Анализы и процедуры

Во время лечения лейкоза могут потребоваться многочисленные исследования и медицинские процедуры. Для проведения некоторых из них нужна специальная подготовка. Кроме того, дети неосознанно могут бояться даже тех исследований, которые совершенно безболезненны. 

Ниже приводится описание наиболее часто встречающихся процедур. Пожалуйста, изучите их и, если ваш ребенок достаточно взрослый, расскажите ему в доступной форме о предстоящих исследованиях и процедурах.

Читать далее «Анализы и процедуры»

Дневник пациента

Диурез

Когда ребенок поступает в стационар, ему, если это необходимо, начинают так называемую инфузионную терапию — капельное внутривенное введение стандартных растворов (5 %-ная глюкоза + физиологический раствор). В первую очередь эта терапия направлена на выведение токсинов, которые образуются при распаде опухоли. При этом увеличивается нагрузка на почки, состояние которых необходимо контролировать. Одним из способов контроля, в котором вы будете оказывать помощь медперсоналу, является учет диуреза (сколько жидкости употребляет ребенок и сколько выводится). Итоговый подсчет диуреза проводится только медицинским персоналом.

Медсестры будут записывать в дневник пациента количество жидкости, введенной в организм ребенка с помощью внутривенной инфузии, а вы должны фиксировать в дневнике, сколько ребенок выпил. Вода и соки записываются в том объеме, в котором ребенок их выпил. Смеси и молоко для грудных детей обычно не записываются, так как приравниваются не к напиткам, а к пище. Что касается молока (и других непрозрачных напитков), бульона, супа для более взрослых детей, уточните у врача и медсестры, как учитывать эти жидкости в дневнике.

Если это вам подойдет, можете скачать примерные формы дневника пациента для стационара и дома на сайте www.onkobook.ru.

Также необходимо фиксировать в дневнике количество выделенной мочи. Для этого она собирается, например, в горшок, и ее объем измеряется с помощью мерной посуды. Старайтесь, по возможности, чтобы моча и кал не попадали одновременно в один сосуд. Если пользуетесь подгузниками, то необходимо взвешивать подгузник с мочой, вычитать вес сухого подгузника и фиксировать в дневнике полученную разницу. 

В разных больницах время подсчета промежуточных и окончательных итогов диуреза за сутки может отличаться. Медсестра вам расскажет, в какие часы она будет приходить, чтобы производить подсчет.

Другие параметры

Необходимо записывать в дневник:

  • температуру ребенка каждые 6 часов в стационаре и два-три раза в день дома,
  • данные о рвоте (была/не было, сколько раз, примерный объем),
  • данные о стуле (был/не был, сколько раз, цвет, консистенция; если стул жидкий — примерный объем),
  • давление (при необходимости)—определяет и записывает медперсонал,
  • показатели кислорода в крови (при необходимости) — определяет и записывает медперсонал,
  • любые наблюдения, о которых вы считаете нужным сообщить врачу.
Использованы материалы Ледневой Наталии "Книга в помощь" [Благотворительная серия книг для семей, в которых дети заболели раком] (дата обращения: 12.10.2019) 

Причины для госпитализации

Вашему ребенку необходима госпитализация, если:

  • есть подозрение на злокачественное заболевание,
  • ему необходимо пройти обследование для снятия или подтверждения диагноза,
  • показано проведение химиотерапии (в том числе плановой), требуется проведение стационарного лечения осложнений, вызванных химиотерапией.

Плановая госпитализация

Терапия зависит от формы лейкоза. В большинстве случаев пациент проводит в больнице не так много времени и после нормализации состояния передается на длительное амбулаторное лечение и наблюдение. При тяжелых формах заболевания лечение состоит из блоков интенсивной программной поли-химиотерапии, и при удовлетворительном состоянии перерывы между блоками пациент проводит дома.

Вопрос о начале проведения очередного этапа химиотерапии решает лечащий врач (с уведомлением об этом заведующего отделения) во время амбулаторного обследования. Решение о начале поли- химиотерапии принимается с учетом общего физического состояния ребенка и результатов обследования.

Если ребенку показано проведение химио-терапии, то врачи определят дату и время госпитализации и проинформируют родителей о месте и палате в отделении.

Иногда состояние ребенка позволяет провести следующий курс химиотерапии, но в стационаре нет свободных мест. (К сожалению, поток пациентов с каждым годом только растет, бывают периоды, когда в отделении все пала- ты заняты.) В таком случае вас попросят уехать домой и дожидаться приглашения на госпитализацию. Как только освободится место в стационаре, вам немедленно позвонят. Врачи предпримут все возможные административные меры, чтобы время ожидания следующего блока химиотерапии оставалось в рамках предписанного по протоколу лечения.

Использованы материалы Ледневой Наталии "Книга в помощь" [Благотворительная серия книг для семей, в которых дети заболели раком] (дата обращения: 12.10.2019) 

Мастер-класс по созданию игрушек

Сегодня, 10 октября, под руководством Ирины https://vk.com/club182936251 дети и их родители с отделения лейкозов создавали коллекцию тряпичных петушков по мотивам традиционных народных игрушек.

Тряпичные петушки

Процесс творчества был необычайно лёгким и приятным, все участники погрузились в атмосферу народных сказок, научились таким приёмам работы с тканью как складывание, обматывание нитью, завязывание.

Девочки демонстрируют свои работы
Каждая работа уникальна, ведь она создана собственноручно!

По традиции, часть игрушек пополнила сундучок храбрости! 

Сундучок храбрости на отделении лейкозов


Большое спасибо Ирине за интересные занятия, с нетерпением ждём следующей встречи!

Занятия по средам

Каждую среду в игровой комнате под руководством Людмилы Чистяковой проводятся мастер-классы для детей и их родителей. Здесь создаются уникальные работы, а сам процесс их создания приносит радость как детям, так и взрослым.

Кексики на ложках из полимерной глины
кексики из полимерной глины на ложках